کمبود شدید ویتامین D در بدن منجر به عدم جذب کلسیم و فسفر خواهد شد و مکمل های کلسیم در صورت کمبود ویتامین D در درمان پوکی استخوان موثر نخواهند بود. کمبود شدید ویتامین D3 در کودکان منجر به بیماری ریکتز و در بزرگسالان باعث اوستئومالاسی شده که مقادیر پایین این ویتامین در افراد بزرگسال و سالمند با خطر بیشتر بروز شکستگی استخوان و پوکی استخوان همراه میباشد. در مواردی که کمبود ویتامین D شدید باشد، نیاز به مصرف دوزهای بیشتری از این ویتامین است.
یکی دیگر از ویتامینهای ضروری بدن برای رشد، تکامل، حفظ بینایی و تقویت سیستم ایمنی که محلول در چربی است، ویتامین A میباشد که کمبود آن منجر به کاهش مقاومت در برابر عفونت، شب کوری و کندی رشد میشود.
کمک به جذب کلسیم و فسفر
بدون پارابن
تامین ویتامین A روزانه
مصرف آسان
موارد مصرف
کمک به تامین نیاز روزانه کودکان به ویتامین A و ویتامین D
اجزا و مواد تشکیل دهنده
| هر دو قطره دارای | |
| مواد موثره | مقدار |
| ویتامین A | 1200 واحد بین المللی |
| ویتامین D3 | 600 واحد بین المللی |
این فرآورده فاقد گلوتن، رنگ مصنوعی، مواد نگهدارنده، قند و الکل است.
مقدار و روش مصرف
روزانه دو قطره از بدو تولد یا طبق دستور پزشک مصرف شود.
بسته بندی و شکل دارویی :
قطره خوراکی 5 میلیلیتری به شکل دراپر
اثرات درمانی و فارماکولوژی:
ویتامین D با در معرض نور خورشید قرار گرفتن پوست در بدن ساخته میشود. در مواردی که افراد نور مستقیم خورشید دریافت نمیکنند توصیه میشود از مکملهای ویتامین D استفاده نمایند. به علت شرایط فیزیولوژیکی دوران رشد و کمبود ویتامین D موجود در شیر مادر، نیاز نوزادان و کودکان به ویتامین D بالا میباشد و کمبود این ویتامین در این دوران شایع است.
کمبود شدید ویتامین D3 در کودکان منجر به بیماری نرمی استخوان – راشیتیسم یا ریکتز (Rickets) و در بزرگسالان باعث نرمی استخوان یا اوستئومالاسی (Osteomalacia) میشود همچنین در افراد بزرگسال و سالمند با ریسک احتمال شکستگی استخوان و پوکی استخوان (Osteoporosis) رابطه مستقیم دارد چراکه ویتامین Dبا جذب کلسیم در روده مرتبط است و تامین این ویتامین به حفظ و سلامت استخوانها کمک میکند.
ویتامین D3 در حفظ عملکرد سیستم ایمنی، فعالیت ماهیچه ها، کاهش ریسک ابتلا به انواع سرطان، بیماری خود ایمنی مانند اماس، پیشگیری از بیماریهای قلبی (نارسایی احتقانی قلب و فشار خون بالا)، کاهش احتمال ابتلا به دیابت و هایپرلیپیدمی (چربی خون بالا) موثر است.
یکی دیگر از ویتامینهای ضروری بدن برای رشد، تکامل، حفظ بینایی و تقویت سیستم ایمنی که محلول در چربی است، ویتامین A میباشد که کمبود آن منجر به کاهش مقاومت در برابر عفونت، شب کوری و کندی رشد میشود.
عوارض جانبی:
در دوز درمانی عارضه جانبی مشاهده نشده است.
با افزایش میزان دریافت بیش از حد مجاز ویتامین D3 هایپرکلسمی اتفاق می افتد که خود می تواند منجر به ناراحتی های گوارشی مانند استفراغ، حالت تهوع، یبوست و درد معده، خستگی، سرگیجه، توهم و گیجی، از دست دادن اشتها، ادرار بیش از حد، سنگ کلیه، آسیب کلیه و حتی نارسایی کلیه، فشار خون بالا و ناهنجاری های قلبی و کم آبی بدن شود.
افزایش مواردی همچون سطح خونی-ادراری نیتروژن، کلسترول، آنزیم های کبدی و مشکلات عضلانی-اسکلتی، مشکلات چشم، گوش، کلیه و ذهنی از دیگر عوارض سمیت با ویتامین D می باشد.
تداخلات دارویی:
در حین مصرف مکمل های ویتامین D باید مصرف غذاهای غنی شده، مکمل های رژیمی و دیگر داروهایی که همزمان تجویز می شوند، از نظر میزان ویتامین D ارزیابی گردند.
دیورتیک های تیازیدی ریسک هیپرکلسمی با ویتامین D را افزایش میدهند. ویتامین D میتواند ریسک مسمومیت با دیگوکسین را افزایش دهد. کلستیرامین و پارافین جذب ویتامین D را کاهش می دهند.
داروهای ضد صرع مثل کاربامازپین، فنوباربیتال یا فنی توئین نیاز به ویتامین D را افزایش میدهند.
موارد احتیاط و هشدارها:
در این بیماران با احتیاط باید مصرف شود:
هایپرفسفاتمی (احتمال متاستاتیک کلسیفیکیشن)، چاقی (BMI>30 نیاز به مصرف میزان بیشتری از ویتامین D دارند و باید با دقت پایش شوند)، اختلالات کلیوی.
در افرادی که دوز درمانی ویتامین D را دریافت میکنند احتمال بالا رفتن کلسیم پلاسمایی وجود دارد که میتواند باعث رسوب کلسیم در بافت های نرم و کلسیفیه شدن عروق و کلیه ها شود. توصیه می شود در این بیماران غلظت کلسیم پلاسمایی در فواصل منظم اندازه گیری شود، به ویژه در ابتدای شروع درمان و یا در صورتی که علائم سمیت بارز شود.
منع مصرف:
در افراد با سطح سرمی بالای کلسیم و ویتامین D و یا حساسیت غیرطبیعی به ویتامین D منع مصرف دارد.
بارداری و شیردهی:
شیردهی:
ویتامین D در شیر مادر ترشح می شود. مصرف دوزهای مناسب (کمتر از 4000 واحد) توسط مادر ایمن میباشد اما غلظت سرمی کلسیم و ویتامین D در نوزاد شیرخواری که مادرش مکمل ویتامین D دریافت میکند باید ارزیابی شود.
بارداری:
مصرف خوراکی و پایین تر از میزان حداکثر مجاز مصرف (معادل 4000 واحد بین المللی) بیخطر میباشد. هایپرکلسمی در دوران بارداری در اثر مصرف بیش از اندازه ویتامین D ممکن است باعث ایجاد عوارض جانبی در جنین شود.
شرایط نگهداری:
در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد و دور از نور، رطوبت، یخ زدگی و دسترس کودکان نگهداری کنید.

