آکنوتان دارویی است که برای آکنه کیستیک شدید تجویز میشود و برای درمان آکنه ی شدید بسیار موثر است.

احتیاط و هشدار

این دارو به شدت تراتوژن میباشد و میتواند سبب نقص جنین شود . به احتمال جذب دارو از پوست خانمهای باردار حتی از تماس پوستی یا لمس کپسول پرهیز کنند .

از توصیه دارو به دیگران به شدت بپرهیزید و طبق دستور پزشک مصرف کنید.

عملکرد کبدی و میزان چربی خون قبل از شروع درمان ، یک ماه پس از شروع درمان و هر سه ماه یک بار طی درمان (کاهش و یا قطع دوره درمان در صورت افزایش میزان چربی سرم و آنزیم های کبدی) پایش شود.

در صورت بروز علائم و نشانه های اختلالات روان پریشی مثل افسردگی، اضطراب و یا خودکشی سریعا به پزشک اطلاع دهید .

در طی دوره درمان و نیز تا 6 ماه پس از پایان دوره درمان ، اپیلاسیون، لایه برداری و لیزر کردن پوست ممنوع می باشد.

از اهدای خون در طول درمان وتا حداقل یک ماه پس از استفاده از دارو اجتناب کنید.

قبل از شروع درمان از عدم اطمینان بارداری اطمینان حاصل کنید.

در صورت عارضه خشکی دهان از آبنبات بدون قند، خشکی چشم از قطره اشک مصنوعی، خشکی پوست از مرطوب کننده ، خشکی لب از بالم لب استفاده کنید.

در طول درمان از قرار گرفتن در معرض نور UV (از جمله نور آفتاب) بپرهیزید حتما در طول مدت درمان با این دارو از ضد افتاب استفاده کنید.

در صورت فراموشی یک دوز دارو، به محض یادآوری آن را مصرف کنید ولی اگر تقریبا زمان دوز بعدی دارو نزدیک بود، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و بعد از مصرف دارو را طبق دستور قبلی ادامه دهید.

ایمنی و اثر بخشی این دارو در افراد زیر 12 سال مطالعه نشده است لذا مصرف آن در این گروه توصیه می شود.

قبل از مصرف دارو در صورت وجود هریک از موارد ذیل با پزشک و یا داروساز خود مشورت نمایید:

ابتلا به دیابت، سندرم خشکی چشم، سابقه افسردگی و یا در حال بررسی جهت تشخیص افسردگی، ابتلا به اختلالات کلیوی

مصرف این دارو به طور بالقوه بر روی توانایی رانندگی و استفاده از ماشین آلات می تواند اثر بگذارد. در موارد نادر کاهش دید در شب، هنگام استفاده از این دارو گزارش شده است. خواب آلودگی، سرگیجه و اختلالات بینایی بسیار نادر است. در صورت بروزخواب آلودگی و سرگیجه از رانندگی و کار با ماشین آلات بپرهیزید.

موارد مصرف

آکنه شدید پوستی در افراد بالای 12 سال.

شکل دارویی و روش مصرف

هر جعبه حاوی 30 عدد لیکویید کپسول میباشد.

مقدار و روش مصرف

میزان مقدار مصرفی حتما باید با توجه به وزن و جنس و سن بیمار بانظر مستقیم پزشک تجویز شود.

دارو با معده دی پر و همراه با یک لیوان پر آب میل شود .

در صورت خشکی دهان از آدامس و آبنبات بدون قند استفاده شود.

تداخلات دارویی

از مصرف همزمان ایزوترتینوئین با داروهای ضد بارداری هورمونی – فنی توئین و کورتیکواستروئیدها بپرهیزید.

این دارو باعث افزایش ذخیره ی ویتامین آ در بدن میشود به همین دلیل توصیه میشود در طول مدت درمان از مصرف ویتامین آ به هر شکلی حتی پماد ویتامین آ برای رفع خشکی لب پرهیز شود.

از تجویز همزمان این دارو با داروهای موضعی ضد آکنه پرهیز شود زیرا ممکن است باعث تحریک موضعی شود

اثرات درمانی و فارماکولوژی

ایزوترتینوئین یکی از مشتقات ویتامین آ و از دسته دارویی به نام رتینوئیدها می باشد که به صورت خوراکی برای درمان آکنه ی شدید پوستی و کاهش چربی پوست کاربرد دارد . این دارو در افراد بالغ و بالای 12 سال که بعد از سن بلوغ هستند و جوش های مقوم به درمان دارند استفاده میشود.

عوارض جانبی

عوارض شایع :

خشکی لب – خشکی چشم ها – خشکی مخاط و بینی – خشکی پوست – خارش و پوسته پوسته شدن به همراه نازک شدن و شکنندگی پوست .

افزایش آنزیم های کبدی.

کم خونی -درد مفاصل- سردرد – وجود خون یا پروتئین در ادرار- افزایش غلظت گلوکز خون- افزایش تری گلیسیرید و کلسترول خون- نوتروپنی

عوارض با شیوع کمتر :

اضطراب – افسردگی -ریزش و کم شدن مو -رفتار پرخاشگرانه -تغییرات رفتاری خونریزی یا التهاب لثه – تاری دید -آب مروارید – کاهش دید شبانه -دیابت -تشنج -کدورت قرنیه – سرگیج – خواب آلودگی – زردی پوست و زردی سفیده ی چشم -ادرار تیره و روشن شدن مدفوع – کراتیت – افزایش اوره – حساسیت به نور – در صورت بروز علائمی مانند دل درد شدید یا تهوع و استفراغ طولانی مدت حتما به پزشک اطلاع دهید.

بارداری و شیردهی

مصرف این دارو در زنان باردار و یا شیرده اکیدا ممنوع میباشد.

خانم های در سنین بارداری باید از یک ماه قبل شروع درمان، در طول درمان و تا یک ماه پس از پایان درمان از روش های مطمئن بارداری (ترجیحا دو روش همزمان) استفاده کنند.